护理目标管理责任书范文
篇一:年护理目标管理责任书
为了提高我院护理质量并持续改进,继续深化优质护理服务,按照《优质护理服务评价细则(二零一四版)》的要求,落实责任制整体护理达到连续、无间隙的护理,根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
一、 目标任务指标要求
(一)护理目标
一.基础护理合格率≥九五%(合格标准九零分)。
二.一级护理合格率≥九零%(合格标准九零分)。
三.护理文件书写合格率≥九五%(合格标准九零分)。
四.救物品完好率达一零零%。
五.常规器械消毒灭菌合格率一零零%。
六.病人对护理工作满足度≥九五%。
七.护理“三基”考核合格率≥九五%(合格标准:理论考试≥八零分,技术操作≥九零分)。
八.继续教育参与率一零零%(进修、产假、病假除外),继续教育学分达标率为一零零%。
九.规范化培训护理人员理论考试合格率≥九五%(合格标准八零分),护理技术操作合格率≥一零零%(合格标准九零分)。新护士岗前培训率一零零%,专科技能培训合格率≥一零零%。
一零.非难免压疮发生次数为零。
一一.年护理事故发生次数为零。
一二.患者健康教育覆盖率一零零%。
二、护理工作任务
一.护士长及主管护师以上职称护理人员需发表论文≥一篇/年,且护士长必须承担或承办全院性护理讲课或查房至少一次∕年。
二.所有病区继续开展具有特色的优质护理服务。
三.制定本病区护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。
四.根据科室人力资源,实行弹性合理排班,不使用非卫生技术人员从事护理工作;严格依法执业,护士不超范围执业。
五.严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、层级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施制度。
六.严格执行护理不良事件登记和汇报制度、患者身份识别制度。
七.每周组织科室质量检查一次,护士长定期进行考核,考核应有记录,并与奖惩挂钩。
八.每月组织护理业务查房一次,对危重、疑难病例随时组织病例讨论、护理会诊。
九.每月组织科法室规范化培训,理论学习及护理质量考核各一次,技术操作培训一次,护理组织每年组织范化培训操作和理论考试两次。
一零.加强病案管理,确保病案不丢失。
一一.护理人员严格按照《甘肃省护理文书书写规范》进行护理文件书写,科室质控人员加强护理病历的指导、检查。
一二.严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度,按照《消毒技术考核与评价》考核情况进行分析与归类,预防院内感染发生。
一三.完成进修和实习护士的进修实习计划,按教学大纲要求进行有计划的示范操作和小讲课,严格考试考核,并定期进行教学分析总结。
一四.认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务,服从护理部统一安排、调配。
一五.消毒供给室按甘肃省医疗卫生机构消毒质量标准进行。
一六.在签订责任书后,各科室护士长要认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进各司其职、各负其责。护士长每月对目标任务的.完成情况进行自检,并在科室护士会上进行通报。
一七.手术病人术前、术后访视、交接率一零零%。
三、考核办法
一.护理部每月不定期对科室完成的目标任务进行全面考核与评价,并将考核情况进行分析,在护士长例会上通报。
二、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩,并作为护士长晋升、 评优的优先条件。
本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。
护理部: 责任人:
科 室: 责任人:
篇二:年护理目标管理责任书
各临床科室:
为全面建设二级乙等医院的方针及有关规定,按照《护理工作指南》《四川省综合医院评审标准(二零一二版)》的要求,根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
一、 目标任务指标要求
一、各护理单元根据《四川省综合医院评审标准(二零一二版)》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。
二、 护理指标
⑴基础护理合格率≥九零%(合格标准九零分)。
⑵特、一级护理合格率≥九零%(合格标准九零分)。
⑶护理文件书写合格率≥九零%(合格标准九零分)。
⑷急救物品完好率达一零零%。
⑸常规器械消毒灭菌合格率一零零%。
⑹特色护理质量≥九零分
⑺护理技术操作合格率≥九零%
⑻病人对护理工作满足度≥九五%
⑼“三基三严”考核合格率:护理人员“三基理论”考试合格率九五%(合格标准八零分)以上,护理技术操作合格率一零零%(合格标准九零分)。
⑽继续教育参与率一零零%(进修、产假、病假除外),继续教育学分达标率为一零零%。 ⑾规范化培训护理人员理论考试合格率一零零%(合格标准八零分)。 ⑿非难免压疮发生次数为零。
⒀每百张床年护理严重差错≤零.五。
⒁年护理事故发生率零。
⒂各科患者健康宣教覆盖率一零零%
三、护理工作任务
(一)、护士长及主管护师以上职称护理人员需在正规杂志发表论文≥一篇∕年,且护士长必须承担护理查房至少一次∕月。
(二)、临床护理技术操作每个病区≥二项
(三)、在专科(专病)中开展特色护理,有专病查房,每季度一次。
(四)、理疗病区开展中医特色康复和康复指导,整体护理与辩证施护,饮食指导,我院住院患者健康教育覆盖率达一零零%,将具有综合特色的健康教育渗透于每一个护理环节。
(五)、所有病区继续开展具有特色的优质护理服务
(六)、制定本病区护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。
(七)、根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核;
(八)、严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施制度。
(九)、严格执行护理不良事件登记和汇报制度、患者身份识别制度。
(一零)、护士长应每周组织科室质量检查,每月质控活动一次,定期进行考核,考核应有记录。
(一一)、每月组织科室规范化培训理论学习及考核各一次,技术操作培训及考核各一次,每季度护理部组织一次三基规范化培训操作和理论考试一次。
(一二)、严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度,预防院内感染发生。
(一三)、各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务,服从护理部统一安排、调配。
(一四)、在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自检,并在科室护士会上进行通报。
二、考核办法
一、 护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价,并将考核情况进行分析与归类。
二、 各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩,并作为护士长晋升、评优的优先条件。
本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。
护理部:
科室:
责任人:
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