临床上常由患儿母亲发现尿布或内裤上有脓性分泌物，或小儿排尿时因疼痛哭吵而就诊。外阴、阴蒂、尿道口及阴道口黏膜充血、水肿、并有脓性分泌物。
临床症状主要为外阴疼痛、痒感、分泌物增多。内裤上经常有脓性干痂形成，或有稀水样的痕迹，外阴发红、水肿，甚至皮肤剥脱。局部有抓痕、出血等现象。
严重者小阴唇粘连，尿流变细。检查可发现小阴唇粘连的地方较薄，比较透亮。
1、诊断依据：
根据临床症状和细菌检测结果可以确诊。
2、鉴别诊断：
婴幼儿外阴阴道炎是女性婴幼儿常见的疾病，在诊断时需与滴虫或霉菌性外阴炎、蛲虫性外阴炎、幼女急性淋病和外阴湿疹鉴别诊断。
（1）滴虫或霉菌性外阴炎：
由于婴幼儿的阴道pH呈碱性，缺乏糖原，不适合霉菌及滴虫的繁殖与生长，因此，婴幼儿的霉菌或滴虫性外阴炎少见，临床须鉴别时可做分泌物的涂片及培养。
（2）蛲虫性外阴炎：
由肠道蛲虫通过粪便传至外阴、阴道而引起的外阴的炎症。其特点为外阴及肛门处奇痒，分泌物量多，呈稀薄的黄脓性。可通过粪便虫卵检查及肛门周围或外阴见到蛲虫以资鉴别。
（3）幼女急性淋病：
以局部疼痛、排尿困难为其特征，检查时可见分泌物增多，前庭、尿道口、外阴部甚至肛周出现红肿破溃，分泌物涂片可找到典型肾形的革兰阴性双球菌。
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