前面已经跟大家聊过梅毒，但我发现不管是门诊还是线上，总会遇到较多拿着梅毒化验单的患者询问：
我的梅毒螺旋抗体是零.八一、我的梅毒抗体一三.八八是什么意思？我是几年前得的梅毒，怎么现在抗体还是阳性？是没有治好？还是复发了？......
诸如此类的问题比比皆是，所以有必要跟大家细聊一下怎么看梅毒化验单。
我们常常在梅毒化验单上看到TPPA/TPHA、RPR、TRUST这些词，它们是啥意思？
一、TPPA/TPHA
梅毒螺旋体特异性抗体，阳性表示感染梅毒，只要感染过梅毒，抗体一般终身阳性，只有极个别人转阴。
所以，大家一定记住，它阳性不一定表示梅毒没有治愈。
二、RPR
快速血浆反应试验，检测的是患者血清中产生的心磷脂抗体。它的主要特点是出现时间较晚、敏感性较高、特异性相对较低。
三、TRUST
非梅毒螺旋体抗原的血清实验。
RPR/TRUST都表示滴度，主要用于监测梅毒疗效及鉴定梅毒是否治愈。梅毒正规治疗后，滴度一般都是阴性，除非血清固定等特殊情况。所以，它们才是看百思特网你梅毒有没有治愈的关键。
一、TPPA/TPHA（抗体）：梅毒螺旋体特异性抗体
门诊经常会遇到患者拿着一张这样的化验单过来咨询：我没有乱搞，为什么TP不是阴性？
以以上化验单为例：TP=零.二 U/L，没有看到“阴性”两个字，大家开始恐慌了。
这是感染梅毒了？
请看后面的参考值，TP在零~一零范围内属于正常，零.二在正常范围内。
也就是说，没有感染梅毒。
好啦，不百思特网要自己吓自己。恭喜你，没有中招！
二、TPPA/TPHA（抗体）阳性
抗体阳性，表示肯定感染过梅毒，但分两种情况：
一）以前感染过梅毒，需进一步查RPR/TRUST(滴度)，如阴百思特网性，表示治愈；如阳性，需皮肤科就诊，明确是血清固定还是未治愈；
二）以前从未查过梅毒，仍需检查RPR/TRUST（滴度），且不管滴度阴性、阳性，都必须正规治疗。
三、TPPA/TPHA阳性，RPR/TRUST（滴度）阳性
也分两种情况：
一）以前感染过梅毒，且正规治疗，滴度仍阳性，必须皮肤科进行脑脊液检查，排查神经梅毒，明确滴度阳性原因；
二）未感染过梅毒：需按梅毒正规治疗。
四、TPPA/TPHA阳性，RPR/TRUST（滴度）阴性
也分两种情况：
一）以前感染过梅毒，正规治疗，监测滴度三年，表示治愈；
二）未检查过梅毒
A：极早期感染，滴度在窗口期，未反应出来；
B：曾经感染过，自身抵抗力强，自愈；
不管你是A情况，还是B情况，都建议一月后复查滴度，且需按梅毒正规治疗。
五、TPPA/TPHA阴性，RPR/TRUST（滴度）阴性
那么，恭喜你，未曾感染梅毒。
如果你还未看懂以上分析，好吧，列个表格，简明扼要：
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